Stilling: Evisdom > Internett >

Hva er Medical Records systemer?

Medisinsk poster systemer er trykt eller elektroniske systemer som brukes til å organisere og katalogisere informasjon om behandlinger, generelle helseproblemer, og andre data som er relevant for pasientene. I dag er mange leger 'kontorer, sykehus og andre typer kort-og langtidsbehandling fasiliteter gjør bruk av programvare for å lage et tilpasset medisinske poster system. Her er noen eksempler på hvilken type data blir holdt i systemene og hvordan de brukes.

Central til alle typer av medisinske poster systemer er pasienten informasjon som finnes i katalogiserte data. Det inkluderer slik grunnleggende informasjon som navn, kjønn, og alder på pasienten. Kontaktinformasjon til pårørende eller andre personer som er autorisert til å motta informasjon om pasienten er også oppført i postene. Merknader på noen allergier er også dokumentert. Dersom pasienten har noen form for forsikring eller annen form for helsehjelp over plan, er relevante detaljer også oppbevares i pasienten filen.

Sammen med de grunnleggende pasientdata, pasientjournal systemer er også i stand til å lagre år med opplysninger om legens besøk, sykehusopphold, kirurgiske prosedyrer, og medisiner foreskrevet på en kort eller lang sikt. De fleste systemer inkluderer felt der leger, sykepleiere og annet autorisert medisinsk personell kan skrive inn notater relevante for hvert arrangement der medisinsk behandling ble utvidet til pasienten.

pasientjournal systemer noen ganger også tjene som et middel til å dokumentere kommunikasjon med pasienten eller forsikringen leverandøren. Systemet kan fange datoene som hevder var forberedt og sendt inn til leverandøren, svarene på påstandene, og alle betalinger som er mottatt fra forsikringsselskap eller direkte fra pasienten. Dette gjør det mulig å generere fakturaer til pasienten som holder ham eller henne orientert om gjeldende status for kontoen.

Med bruk av elektronisk pasientjournal systemer, mange prosedyrer som brukes for å ta timer kan nå løses på mye kortere tid. For eksempel kan den elektroniske medisinske poster det søkes hjelp av stikkord, noe som gjør det mulig å raskt vurdere pasientens historie som går tilbake flere år uten å vade gjennom store mengder av trykte dokumenter. I tillegg til å hente informasjon hurtig for å kunne tilby medisinske tjenester til pasienten, datastyrte medisinske poster også gjøre det enkelt å utarbeide statistikker på antall pasienter som behandles for en gitt sykdom, eller hvilke typer av medisiner oftest gitt av en gitt lege. Data av denne typen kan være svært nyttig ved vurdering av omfanget av en praksis og den generelle kvaliteten på pleie som tilbys av lege.

Som helseinformasjon styringsverktøy, kan verdien av elektroniske helse-postene ikke undervurderes. Data som måtte være lagret på en ekstern lageret kan lett bli inngått medisinske poster systemer og lagret på en harddisk, samt på CD-er for enkel gjenfinning. Dette bidrar til å holde utskrevne dokumenter til et minimum og frigjør plass til andre formål.

I tillegg til bosatt på harddisker eller lokale servere, medisinske poster systemer kan også være plassert på en ekstern server og andre eksterne datalagring løsninger. Denne fordelen er spesielt nyttig i situasjoner hvor det er et ønske om å ha sikkerhetskopier av data tilgjengelig. Skulle legekontor eller sykehus erfaring skade forårsaket av en naturkatastrofe, er alle pasientdata fortsatt bevart og kan åpnes ved hjelp av riktig autorisasjon koder.

----------------------------------
Forholde Artikkelen:
----------------------------------